全民健康是实现共同富裕的重要内容，是全面建设社会主义现代化强国的重要支撑。党中央高度重视人民健康，明确健康中国战略为国家战略，并为健康赋予了更加深刻的内涵。近年来，健康中国建设所取得的成就有目共睹，深化医药卫生体制改革成效明显，全生命周期的健康维护能力持续提高，重大疾病的发病率得到有效控制，国民健康素养稳步提升。不过，在推动实现全民健康的过程中，全民的健康权利与责任共同体意识仍待加强，全民共建共享健康中国的实践路径仍待深化。探讨如何以人民为中心，团结全体人民的力量，促进全民对健康的共建和共享，对于全面推进健康中国建设、实现共同富裕都具有重要意义。

　　推动全民医疗保障向全民健康保障转型

　　根据相关定义，医疗保障制度是一个国家或地区按照保险原则为解决居民防病治病问题而筹集、分配和使用医疗保险基金的制度，医疗保障的主要目标是合理组织财政资源，满足与经济发展水平相适应的医疗资金需求。可以说，医疗保障不仅是保障人民健康的一项基本制度，也构筑起保障共同富裕的强力经济基础。虽然我国的医疗保障规模居世界之最，基本实现了全民医有所保，但是随着经济发展和生活水平的提高，全社会对医疗保障提出了更高的质量要求，特别是人口老龄化和疾病谱变化等新挑战日益严峻，需要促进医疗保障向健康保障转型。首先，应在稳定医疗保障广覆盖的前提下，为全民提供更高水平的医疗保障。完善多层次衔接互补的医疗保障体系，便捷医保异地结算，建设智慧医保，为全民健康保障打牢根基。其次，要坚持以人民健康为中心的理念，推进“三医联动”改革，促进各省份因地制宜探索符合地方特点的“三医联动”模式，使其更好地服务于全民健康。再次，应构建医疗保障与公共卫生、医疗服务协同的健康保障体系，形成以医疗保障为基础、以疾病预防为重点、兼顾健康促进的健康保障运行机制。最后，要发挥健康保障制度的收入再分配功能，向医保需求大的重点人群实行政策倾斜，让全民健康助力实现共同富裕。

　　发挥健康教育对全民健康生活的塑造功能

　　研究表明，我国目前的主要健康风险来源已经由传染性疾病逐渐转变为慢性非传染性疾病和群众的亚健康问题。世界卫生组织的研究指出，一些不利于健康的行为方式是造成亚健康的重要因素，而健康的生活习惯则可以预防和控制诸多慢性疾病。推行全民健康的生活方式，打造共同富裕的健康文化基础，要求个人深刻认识到自己是自身健康第一责任人，并提高履行健康责任的能力。要实现这一目标，主要依赖的是健康教育。首先，应强化健康教育课程教学体系，让健康教育贯穿教育的各层次各阶段，同步融入思政教育和专业教育，使民众树立健康意识、掌握基础健康技能。其次，应定期在学校、企业和社区等开展健康知识培训、救护技能演练等健康教育活动，广泛发动群众参与，并形成长效化的健康教育机制。再次，充分利用各类媒体，发挥其广覆盖、易获取的优势，积极引导主流媒介平台形成健康教育大众化、常态化局面，动员全体社会成员为实现全民健康赋力。

　　全面实施家庭健康促进行动

　　研究表明，我国居民健康存在代际传递效应，个人健康与家庭健康显著相关，创建健康家庭是推进全民健康的有效载体。首先，应以家庭健康促进为核心，创新相关部门（组织）业务融合方式，并加强顶层设计与基层实践的深度融合。比如，聚焦健康服务、健康意识、健康行为，地区卫生健康委（局）、爱卫办、计生协、妇联等协同制定并推动家庭健康促进专项活动，联合基层村（居）委会、基层医疗机构，确保健康资源延伸到居民家庭。其次，应关注家庭全生命周期的健康防护。均衡配置社会健康资源，促进婚检、孕检等健康服务更便利，加大婴幼儿照护服务供给，关爱青少年生理健康和心理健康，完善中老年保健服务。再次，应建立健全家庭健康指导员队伍，深入村（居），提高家庭健康指导的可及性。最后，应结合健康家庭文化培育，设置科学量化的健康家庭评价指标体系，以此为基础，广泛开展健康家庭评选活动，并将健康家庭融入健康城市评选指标，激发健康家庭建设的动力，形成家庭齐参与的健康促进新格局。

　　高质量推进全民健身行动

　　全民健身是实现全民健康的重要保障，是维护国民健康的一项长效措施。全民健身行动已被列为健康中国行动15项重大行动之一。首先，政府相关部门应扎实推动全民健身，加强法律法规建设和政策指导。定期全面开展居民体质监测，做好体医融合的理念宣传，向群众普及健身观念。其次，发掘全民健身的多重社会价值，使全民健身突破体育范畴，促进全民健身到全民健康的认识飞跃，并挖掘全民健身的经济价值、社会价值和文化价值。全民健身不仅培育健康体魄，还有助于增进精神健康，助推国民实现全面发展。再次，应构建科学健身体系，针对不同人群制定特色运动促进办法。加强对在校学生的体质监测和评价，提倡工作人群开展工间操，指导老弱人群适度运动，推动病患人群形成体医融合模式。最后，应构建高水平均衡发展的全民健身公共服务体系，加大室内外健身场所与设施建设投资，鼓励学校、社区和企事业单位的体育设施对外开放。

　　促进全民共建健康环境

　　伴随我国经济高速发展，环境污染对于居民健康的危害同样日益得到重视。创建健康环境既是实现全民健康过程中的努力目标之一，也是共同富裕道路上的一项民生工程。新时代的健康环境包括健康的生态环境、经济环境和社会环境，其丰富的内涵要求全体人民勠力同心，实现健康环境的共同建设和共同维护。首先，应以卫生城镇和健康城市建设为抓手，在巩固现有成果的基础上，继续深入开展爱国卫生运动，引导全民养成自主自律的健康环保生活方式，全面推进城乡环境卫生整治。其次，要响应预防为主理念，以大气环境、水质环境、土壤环境为重点，构建环境健康风险评估技术规范体系，建立以风险管理为导向的生态环境治理模式，及时总结国家环境健康风险管理试点工作中的典型经验做法，加快形成可复制、能推广的经验与治理路径。再次，应以科技引领产业发展，以经济转型助推健康环境建设。大力发展绿色建筑和新能源产业。最后，要加强公共安全的宣传和治理，在公共场所定期开展火灾、地震等突发公共事件的应急演习，提高民众防范应对突发公共事件、保护自身健康的意识和能力。

　　本文是安徽省社科规划基金重大项目“安徽省全面建成小康社会研究”（AHSKZD2019D04）的阶段性研究成果。（秦立建、陈虹，安徽财经大学健康经济研究中心；黄浩，菲律宾克里斯汀大学）