7月11日是第35个世界人口日。9日，广东省人口发展研究院举行专题座谈会，与会专家围绕完善生育支持、保障幼儿托育、关注老年健康等话题展开讨论。

　　座谈会透露，2024年上半年，广东住院分娩活产数较去年同期增长1.4%，出生人口下降趋势有望缓解。与此同时，全省普惠托育服务需求旺盛，超半数广东育龄人口受访者期待来自政府、单位、医疗机构、社区等提供的多元托育服务。

　　如何让育龄人口愿意生、婴幼儿家庭育儿有保障，专家建议，可从完善生育保险制度，提升生殖、生育健康，供给医育结合普惠性托育服务等角度入手，提供多元支持。

　　2023年全省住院分娩活产数达110.7万

　　座谈会上，广东省妇幼保健院副院长刘风华透露，2023年广东全省住院分娩月报活产数110.7万，尽管较上年下降5.6%，但依然位居全国第一，并占据全国12%的出生人口。

　　住院分娩活产数是指妊娠满28周及以上，在医院娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命体征之一的新生儿数。由于当下大多新生儿都在医院出生，住院活产数也成为观察出生人口的重要指标。

　　2024年时间过半，今年广东出生人口情况如何？

　　刘风华表示，根据统计，2024年1月至6月，全省活产数较去年同期略有增长，增幅为1.4%。“根据这一趋势，今年广东出生人口的下降趋势有望进一步缓解。”刘风华分析，这主要得益于2021年开放三孩政策后，我国处在积极生育支持阶段，而“龙年生龙子”的观念也在一定程度上刺激了公众的生育意愿。

　　如何让生育意愿提升取得长期效果？广东省人口发展研究院研究员曹艳华从生育公平入手，呼吁进一步完善生育保险制度。她指出，目前灵活就业人员、农村女性、城镇未就业女性等仍无法享受生育保险。在广东，辅助生殖也尚未纳入医保报销范畴。“希望可以建立起普惠型生育保险制度，提高保险待遇，改善生育保险支付路径与资金筹措机制，搭建更加公平的生育友好型社会。”她说。

　　在生育意愿之外，还有不少专家聚焦生育健康展开讨论。

　　广东省人口发展研究院副院长黄碧康表示，人口出生质量关系到儿童生存、生活品质和家庭经济、心理负担，对生意意愿有着重要影响。为此，他建议要加强对出生缺陷、先天遗传等问题的关注，从备孕、受孕、妊娠等多环节入手，为育龄人口提供生理、心理等多方面支持。

　　近七成育龄人口希望政府补贴托育服务

　　“生娃”之外，“养娃焦虑”也成为与会专家集中探讨的另一个话题。广东省人口发展研究院在2023年开展的研究显示，经济负担不起、养育孩子太费心、没人带孩子等因素构成了影响生育的重要因素。而托育服务则成为了家庭获取婴幼儿养育支持的重要途径之一。

　　一项面向广东13039名常住育龄人口的调查数据显示，目前育龄人口对托育服务的期待主要集中在政府发放补贴推动家庭自主选择（67.61%）、单位提供福利性托育（63.88%）、医疗机构提供服务（59.11%）、政府购买服务增加普惠托位数（58.03%）、开设钟点式社区托育所（50.35%）等五个方面。

　　然而，现状并没有数据显示的这般火热。实际调研发现，家庭需求迫切与托育机构空置的现象并存。考虑到收费价格、服务专业质量等因素，目前托育市场的供需依然不匹配。

　　以服务质量为例，部分托育机构从业人员并没有接受过系统的儿童早期发展相关知识教育和技能培训，服务质量难以保障。为此，与会专家普遍认为应当发挥医疗卫生机构，尤其是妇幼保健机构在普惠性托育中的作用。

　　广东省人口发展研究院研究员姚晓涛建议，应继续推动医育结合，支持妇幼保健机构开展托育服务，建设示范性托育综合服务中心，承担婴幼儿早期发展与保健工作。“更进一步，还可以发展为‘市（区）级妇幼保健院—镇街卫生院（社区卫生服务中心）—托育机构’的三级托育服务与指导网络。”他说。

　　广东省人口发展研究院副院长汤捷则呼吁，要充分考虑人口结构、资源布局等因素，在服务方便可及、价格可接受、质量有保障等方面下功夫，提供差异化、复合化、智能化的托育服务，不断完善托育服务的普惠标准和供给模式。

　　346家二级以上公立医疗机构开设老年医学科

　　在人口生育状况变化外，老龄化趋势加深成为当前人口发展的另一大特征。

　　国际上通常规定，当65岁及以上人口比例超过7%时，即属于老年型社会。据统计，2023年广东65岁及以上人口达到1198.1万人，占比9.89%。尽管这一比例依然低于全国平均水平，但人口老龄化已成为一个客观趋势。

　　研究显示，目前我国近80%的老年人患有一种以上慢性疾病，老年人健康寿命比预期寿命低8年。面对与日俱增的老年健康需求，广东已经采取了一系列措施。

　　广东省卫健委老龄健康处副处长刘宇介绍，广东已建立起10个老年医学培训基地，培养老年医学人才。346家二级以上公立综合医院、中医医院开设了老年医学科，占比达72%。广州、深圳、珠海、汕头、东莞、中山等地正在开展安宁疗护试点工作，全省提供安宁疗护服务的综合医院与基层医疗机构达到574家。“后续希望能够进一步提升医养结合服务质量，加强基层医疗卫生机构、养老机构的康复护理、健康管理能力建设。”他说。

　　在健全老年健康服务体系之外，中山大学社会学与人类学学院教授侯佳伟还提出了更多有待努力的方向。根据测算，到2080年，全国老年人占比或将达四成以上。“当我们进入一个‘深度老龄化’的社会，将面临的是一系列社会、经济体系调整。”在她看来，社会保障、医疗服务、劳动力市场、科技创新等领域都需要进行全方位的适应与创新，构建更加包容、健康和创新的社会体系。

南方+记者 陈子阳

通讯员 梁丹立